ইন্দ্রজিৎ আইচ :- মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল, মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত, আজ একটি অনুষ্ঠানের আয়োজন করেছিল সেইসব মানুষদের সম্মাননা জানিয়ে যাদের শেষ কয়েক বছরে ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (TAVR) হয়েছে। ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (TAVR) একটি মিনিমাল ইনভেসিভ পদ্ধতি, যেখানে আওরটিক ভালভ বদল করা হয় কার্ডিয়াক ক্যাথিটার ব্যবহার করে। এটি এখনকার দিনে অনেক ব্যবহার হয়। আগেকার সেই অপারেটিং রুমে সাধারণ অ্যানাসথেসিয়া ব্যবহার করে কার্ডিয়াক সার্জন দ্বারা সাধারণ ভালভ বদলের দিন আর নেই।টিএভিআর করেন ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্টরা ক্যাথ ল্যাবে যেখানে সাধারণ হার্ট ক্যাথিটার ব্যবহার হয়। এর ফোন দীর্ঘ অ্যানাসথেসিয়া এবং ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন পড়ে না। শেষ সাড়ে চার বছরে মেডিকাতে এই পদ্ধতি প্রয়োগের ঘটনা অনেক বেড়েছে।
টিএভিআর পদ্ধতি এখন ভীষণ জনপ্রিয় এবং সারা বিশ্বের ৫০টি দেশে ১,২০,০০০ এর বেশি রোগীর ক্ষেত্রে এই পদ্ধতি প্রয়োগ হয়েছে। ভারতে এখনো পর্যন্ত শেষ ১০ বছরে ৫০০০ বার এই পদ্ধতির ব্যবহার হয়েছে। পূর্ব ভারতে সবচেয়ে এই পদ্ধতি প্রয়োগ হয়েছে মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটালে।
এই অনুষ্ঠানে উপস্থিত ছিলেন প্রফেসর ডঃ রবীন চক্রবর্তী, সিনিয়র ভাইস চেয়ারম্যান এবং কার্ডিওলজি বিভাগের প্রধান, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ দিলীপ কুমার, ডিরেক্টর, কার্ডিয়াক ক্যাথ ল্যাব এবং সিনিয়র কনসালটেন্ট ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট এবং ইলেকট্রোফিজিওলজিস্ট, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ অরিন্দম পান্ডে, সিনিয়র কনসালটেন্ট, কার্ডিওলজি বিভাগ, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ অনুপ ব্যানার্জি, সিনিয়র ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ রানা রাঠোর রায়, সিনিয়র কনসালটেন্ট ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি হসপিটাল (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ দেবপ্রিয় মন্ডল, কনসালটেন্ট, ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট, মেডিকা সুপার স্পেশালিটি (মনিপাল হসপিটালের অন্তর্গত), ডঃ পি কে হাজরা, ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট, মনিপাল হসপিটাল, ঢাকুরিয়া, ডঃ সৌম্য পাত্র, কনসালটেন্ট এবং ইনচার্জ – কার্ডিওলজি, মনিপাল হসপিটাল মুকুন্দপুর। এছাড়াও মনিপাল হসপিটালের কার্ডিওলজি বিভাগের বিভিন্ন ডাক্তাররা ছিলেন।
আজ এক সাংবাদিক সম্মেলনে প্রফেসর ডঃ রবীন চক্রবর্তী, জানান,” টিএভিআর (TAVR) একটি জটিল পদ্ধতি। তবে যদি আমাদের হসপিটালের মত যদি অভিজ্ঞ হার্ট টিম থাকে, তাহলে এরকম জটিল পদ্ধতির ক্ষেত্রেও সাফল্য অর্জন করা খুব কঠিন ব্যাপার নয়।ক্যাথিটার নির্ভর ভালভ বদল সামনের দিনে হার্টের ভালভের রোগের ক্ষেত্রে খুব পছন্দের হয়ে উঠতে চলেছে। যেই সব রোগীদের একাধিক কোমরবিড পরিস্থিতি রয়েছে এবং বয়স ৬৫ র অধিক, তারা এই ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্টের জন্য আদর্শ। এর অন্যতম কারণ হল যে তারা মেডিক্যাল কারণেই ওপেন হার্ট সার্জারির জন্য উপযুক্ত নন, যেখানে দীর্ঘসময় সাধারণ অ্যানাসথেসিয়া ও ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন রয়েছে।”
নিজের বক্তব্য রাখার সময় ডঃ দিলীপ কুমার টিএভিআর পদ্ধতি নিয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু দিক তুলে ধরেন এবং বুঝিয়ে বলেন,” সাধারণ ভাবে যখন হার্ট ভালভের অস্ত্রোপচার হয়, সেই ওপেন হার্ট সার্জারি হয়, পুরো অ্যানাসথেসিয়া নিয়ে, যখন ভালভ বদল করা হয়। তবে এখন আর সার্জনদের হার্ট ওপেন করার প্রয়োজন নেই ভালভগুলো অ্যাকসেস করার জন্য। ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট এখন এই ধরনের ভালভ বদলের ক্ষেত্রে খুব সাধারণ হয়ে গিয়েছে। কম পরিমান অ্যানাসথেসিয়া দেওয়া হয় এই ধরনের ক্ষেত্রে, যেখানে রোগীরা এক দুই দিনের মধ্যে বাড়ি ফিরতে পারে অস্ত্রোপচারের পর। যখন এই ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট আওরটিক ভালভ এর ক্ষেত্রে করা হয়, তখন তাকে বলা হয় ট্রান্স ক্যাথিটার আওরটিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (TAVR)। সার্জিক্যাল আওরটিক ভালভ রিপ্লেসমেন্টের চেয়ে এই টিএভিআর অনেক কম সময় নেয়। এছাড়া রোগীর দ্রুত সুস্থতা, সংক্রমণের কম সম্ভাবনা, কম খরচের দিকটির কারণেও এই পদ্ধতি অনেক জনপ্রিয় হয়েছে। ভারতে ২০১৬ সালে ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট শুরু হয়েছে, যা খুব দ্রুত জনপ্রিয় হয়েছে। মেডিকাতে আমরা সাফল্যের সাথে একাধিক ট্রান্স ক্যাথিটার ভালভ রিপ্লেসমেন্ট পদ্ধতি সম্পন্ন করেছি শেষ সাড়ে চার বছরে, যা পূর্ব ভারতে সবচেয়ে বেশি।”
টিএভিআর (TAVR) চ্যাম্পিয়ন, প্রথম, রাজারহাট গোপালপুরের ৭২ বছর বয়সী এক মহিলা, যার এই বছর টিএভিআর হয়েছিল, জানান,” আমার উচ্চ রক্তচাপজনিত সমস্যা ছিল। অক্টোবর মাসে আমি বুকে অস্বস্তি অনুভব করি এবং দুবার অজ্ঞান হয়ে যাই। আমার পরিবার খুব স্বাভাবিকভাবেই চিন্তিত হয়ে আমাকে মেডিকাতে নিয়ে আসেন। ডঃ দিলীপ কুমারের অধীনে আমি ভর্তি হই। পরীক্ষা নিরীক্ষার পর জানা যায় যে আমার হার্টের আওরটিক ভালভ সরু হয়ে গিয়েছে। এর ফলে শরীরের রক্ত সঞ্চালন কমে গিয়েছে এবং হার্টে চাপ পড়ছে। ডঃ দিলীপ কুমার টিএভিআর করার প্রস্তাব দেন এবং গত ২২ শে অক্টোবর, ২০২৪ তারিখে এই পদ্ধতি প্রয়োগ হয় এবং তারপর আমার সেরে ওঠার ক্ষেত্রে কোন সমস্যা দেখা দেয়নি। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি স্বাভাবিক জীবনযাপনে ফিরে আসি। আমি ভীষন কৃতজ্ঞ যে অসাধারণ চিকিৎসা পেয়েছি এখানে এবং বিশেষ করে ডঃ দিলীপ কুমারকে, যার জন্য পুরো পদ্ধতি কোন সমস্যা বা ঝঞ্ঝাট ছাড়াই হয়েছে।”
টিএভিআর (TAVR) চ্যাম্পিয়ন, দ্বিতীয়, দমদমের ৭৭ বছরের পুরুষ, জানান,” কয়েক বছর আগে আমার একটি হার্ট সার্জারি হয়েছিল। আমার ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের সমস্যা রয়েছে। এই বছর জুন মাসে আমি মেডিকাতে আসি বুকে ব্যাথা ও শ্বাসকষ্টের সমস্যা নিয়ে। আমার ফুসফুসে সংক্রমণ হয়েছিল এবং আমাকে শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়েছিল। কয়েকদিন ভেন্টিলেটরে রাখা হয়েছিল আমাকে। এরপর আমার শরীরের উন্নতি হয়। আরো কিছু পরীক্ষা নিরীক্ষার পর জানা যায় যে আমার হার্টের আর্টারিতে ব্লকেজ রয়েছে এবং আগে যেই হার্টের বাইপাস করা হয়েছিল, সেই গ্রাফটের সমস্যা রয়েছে। আমার পরিস্থিতির কথা বিবেচনা করে ডঃ দিলীপ কুমার আমার খারাপ হয়ে যাওয়া ভালভ টিএভিআর (TAVR) দ্বারা পরিবর্তন করার দিকটি রেকমেন্ড করেন। তিনি পুরো পদ্ধতিটি আমার পরিবারকে বোঝান। গত ২৯ শে জুন, ২০২৪ তারিখে আমার অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয়। অস্ত্রোপচারের পর থেকে আমি সম্পূর্ণ সুস্থ রয়েছি এবং কোন অসুবিধা নেই। আমি মেডিকায় ডঃ দিলীপ কুমার এবং পুরো টিমের কাছে খুবই কৃতজ্ঞ সব কিছুর জন্য।”
টিএভিআর (TAVR) নিয়ে বলতে গিয়ে ডঃ সৌম্য পাত্র বলেন,” অ্যাঞ্জিওপ্লাসটির মত, টিএভিআর (TAVR) এর ক্ষেত্রে যেই প্রযুক্তি ব্যবহার হয়, সেটি ইতিমধ্যেই সারা বিশ্বে গৃহীত এবং গ্লোবাল মেডিক্যাল কমিউনিটির কাছে সুপরিচিত। এই মিনিমাল ইনভেসিভ পদ্ধতি বয়স্ক রোগীদের জন্য বিশেষ ভাবে বলা হয় এবং আপাতত সাফল্যের হার অনেকটাই বেশি দেখা গিয়েছে। এটা সেই সব রোগীদের জন্য আরো বেশি কার্যকরী যাদের সাধারণ অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে অনেক বেশী ঝুঁকি থেকে যায়। আমরা খুবই গর্বিত যে মেডিকা ছাড়াও বাকি সব মনিপাল হসপিটাল ইউনিটে আমরা সবচেয়ে বেশি টিএভিআর (TAVR) পদ্ধতির প্রয়োগ করেছি এখনো পর্যন্ত এবং আমরা রোগীদের সুস্থ করে তোলা এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জীবন যাত্রার মান উন্নত করার ক্ষেত্রে দৃঢ়প্রতিজ্ঞ রয়েছি।”
ডঃ অয়নাভ দেবগুপ্ত, রিজিওনাল চিফ অপারেটিং অফিসার, মনিপাল হসপিটাল (পূর্ব), বলেন,” আমাদের লক্ষ্য সব সময়েই থেকেছে পূর্ব ভারতে সেরা মেডিক্যাল এবং প্রযুক্তিগত উন্নতি নিয়ে আসা যাতে রোগীদের অন্য কোথাও না গিয়ে এখানেই সব রকম চিকিৎসা করাতে পারেন। আমরা খুবই খুশি যে আমরা সফলভাবে একাধিক টিএভিআর (TAVR) পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পেরেছি শেষ কয়েক বছরে, যা রোগীকে সুস্থ ও সবল জীবন দিতে সক্ষম হয়েছে। এই জটিল পদ্ধতির জন্য প্রয়োজন হল নিখুঁত পরিকল্পনা ও বিশেষ খেয়াল রাখা। আমাদের সব কটি মনিপাল হসপিটালের কার্ডিওলজি টিম নিজেদের সেরার সেরা দিয়ে সব রকম গাইডেন্স দেন, সাথে রোগীদের মানসিক ও শারীরিক ভাবে প্রস্তুত করেন যাতে সেরা ফল এবং রিকভারি দ্রুত হতে পারে।”